ENFERMEDAD RENAL OBSTRUCTIVA CRÓNICA

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Es una afección en la cual el flujo urinario se bloquea. Ésto hace que la orina se devuelva y lesione uno o ambos riñones.
Causas:

  • Cálculos vesiculares
  • Cálculos renales
  • Hipertrofia prostática benigna (agrandamiento de la próstata)
  • Cáncer vesical o ureteral
  • Cáncer de colon
  • Cáncer cervical
  • Cáncer uterino
  • Cualquier cáncer que se disemine
  • Tejido cicatricial que se presenta dentro o fuera de los uréteres
  • Problemas con los nervios que inervan la vejiga

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Síntomas:
Los síntomas dependen de si el problema empieza rápida o lentamente y si uno o ambos riñones están comprometidos. Los síntomas pueden abarcar:
  • Dolor leve o fuerte en la parte superior de la espalda (dolor de costado). El dolor puede sentirse en uno o en ambos lados
  • Fiebre
  • Náuseas o vómitos
  • Aumento de peso o hinchazón (edema)
También pueden presentarse problemas para eliminar la orina, tales como:
  • Ganas de orinar frecuentemente
  • Disminución de la fuerza del chorro de orina
  • Goteo de orina
  • Sentir como si la vejiga no se hubiera vaciado
  • Necesidad de orinar más a menudo por la noche
  • Disminución de la cantidad de orina
  • Sangre en la orina.


Pruebas y exámenes

Para hacer el diagnóstico de la uropatía obstructiva se realizan estudios imagenológicos. Los exámenes que se usan comúnmente abarcan:
  • Ecografía del área ventral (abdomen) o de la pelvis
  • Tomografgía computarizada del área ventral (abdomen) o de la pelvis
  • Pielografía intravenosa (PIV)
  • Cistouretrograma miccional
  • Gammagrafía renal
  • Resonancia mágnética



Tratamiento:

Los stent o drenajes colocados en el uréter o en una parte del riñón llamada pelvis renal pueden brindar alivio de los síntomas a corto plazo.
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Las sondas de nefrostomía, que drenan la orina desde los riñones a través de la espalda, se pueden emplear para esquivar la obstrucción.
La colocación de una sonda de Foley a través de la uretra hasta la vejiga puede también ayudar con el flujo de orina.
El alivio a corto plazo de la obstrucción se puede lograr sin cirugía. Sin embargo, se debe eliminar la causa de dicha obstrucción y reparar el aparato urinario. El alivio prolongado del problema puede requerir una cirugía.

Se puede necesitar remover el riñón si la obstrucción causa severa pérdida de la función.

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